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希望之光
为所有人带来癌症护理的新举措
Lisa Berthelot
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全球癌症状况
癌症的存活机会在很大程度上取决于你生活在世界的哪个地方。对于中低收入国家的许多人来说,仍然缺乏获得拯救生命的诊断和治疗服务的机会,这些服务往往会增加癌症诊断后的生存机会。
在没有放射治疗设施和人员培训的国家,缺乏获得治疗机会的情况最为严重。放射治疗被认为是治愈和缓解癌症的一个重要工具,是治疗一半以上的癌症患者的基础。然而,非洲超过70%的人口无法获得放射治疗,而其他地区在获得治疗方面也存在巨大差距。全球用于癌症的支出中只有5%用于中低收入国家,而据估计,到2030年,70%的癌症死亡将发生在这些国家。原子能机构的一项新倡议“希望之光”正在着手改变这种状况,并帮助中低收入国家增加获得癌症护理的机会。
所有癌症中超过三分之一是可以预防的,一些最常见的癌症(包括宫颈癌、乳腺癌、头颈癌和结直肠癌)如果早期发现并得到适当治疗,是可以治愈的。
国家癌症政策和计划如果构思和实施得当,将有助于减少癌症负担,并改善对癌症患者及其家庭的服务,无论国情如何。
“通过‘希望之光’,原子能机构将继续支持各国提高其更好地诊断、分期和治疗癌症的能力,并将支持全球研究、教育和创新。”
癌症控制综合方案
癌症控制依靠循证研究来减少患癌症、经历癌症相关并发症和死于这种疾病的人数。这种方案可能复杂、昂贵和耗时,但如果实施得当,它可以有助于各国有效地减少癌症负担,并延长确诊患者的预期寿命(关于全面控制癌症的要求及其支持方式的详细情况,见信息图表)。
对受援国的援助是通过与世界卫生组织(世卫组织)、国际癌症研究机构(癌症研究机构)等国际伙伴密切合作提供的。原子能机构还通过促进国家间的合作和利用技术先进国家的能力,发挥每个地区的能力。
2022年,原子能机构寻求进一步整合其广泛的专门知识,以帮助在癌症诊断和治疗方面最需要支持的国家。这意味着将技术和研究项目的实施、核安全、资源调动、质量保证服务、工作组访问以及原子能机构的召集和协调作用结合起来。
六十多年来,原子能机构一直支持各国引进核技术诊断和治疗癌症。原子能机构通过其技术合作计划为培训放射医学专业人员提供长期进修机会,提供技术咨询服务,采购诊断和治疗设备,支持辐射安全,进行质量保证,以及出版报告和导则(关于建立癌症中心的导则,见第8页)。这些努力有助于满足世界各地对安全、有效和可持续的放射学、核医学和放射治疗服务日益增长的需求。
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一种新的希望形式
随着原子能机构发起支持中低收入国家癌症护理转型的新努力,在承诺和能力的支持下,希望成为驱动力。惊人的癌症统计数据,加上强大的国际支持能力,促使原子能机构开创了“希望之光”倡议,其目的是协助中低收入国家满足其引进和提高放射医疗能力以及建立癌症护理队伍的迫切需要。
“希望之光”将支持可持续、全面地引进或扩大放射治疗,并将包括对地区“支柱中心”和创新的支持。
对于放射治疗设施有限或没有放疗设施的国家,将支持其建立第一个放射治疗中心,或扩大放射治疗和诊断成像能力,以惠及更多的人口。这些决定是在与相关成员国密切磋商后,根据其确定的需求作出的。
“希望之光”倡议将包括以可持续性为重点的项目,以支持建立或加强辐射安全立法和基础结构,并提供质量控制、指导、培训和设备。为了以强有力和有针对性的方式开始,“希望之光”最初将侧重于根据国家能力、需求和承诺,优先考虑数量有限的影响大、成本效益高和可持续的干预措施。
“原子能机构拥有知识、工具和专长,可以帮助各国利用放射治疗等核技术解决癌症和挽救生命。”原子能机构人体健康司司长May Abdel-Wahab说,“通过‘希望之光’,原子能机构将继续支持各国提高其更好地诊断、分期和治疗癌症的能力,并将支持全球研究、教育和创新。”
原子能机构还将通过协调研究项目,以及通过教育基础设施和对支柱中心的支持来支持创新。这些中心几十年来一直提供专家和支持质量保证培训以及原子能机构进修人员培训。
原子能机构将继续帮助各国创建技术上可行的文件,这些文件可以提交给金融机构,以确保获得更多资金(见第10页)。原子能机构还将促进与包括各国政府、国际金融机构和私营部门在内的潜在捐助者建立伙伴关系。
“希望之光”的创建,将直接助力实现“2030年议程”和关于良好健康和福祉的“可持续发展目标3”,特别是关于减少非传染性疾病所致过早死亡的“具体目标3.4”。
来自世界各个角落的“希望 之光”
为了成功启动该倡议,确保其可持续性并最大限度地发挥其影响,原子能机构正在调动更多的资源、宣传和合作机会。建设设施、购买设备和培训人员都需要资金。此外,还包括每个国家两年的必要运行费用,以更好地支持可持续性。治疗癌症需要各种机器,包括模拟装置、钴机和直线加速器,以及将放射性同位素直接注入体内癌组织的设备。据估计,50%的癌症患者需要放射治疗。
“需要大量的资源来改善全球在获得拯救生命的癌症治疗方面的公平性。”原子能机构“治疗癌症行动计划”司司长Lisa Stevens说,“‘希望之光’的目标是将包括成员国、私营部门、发展机构和金融机构在内的全球合作伙伴联合起来,以支持各国建立放射治疗中心和扩大现有能力。”
原子能机构已根据各国的需求编制了三个不同的一揽子支持方案。每个一揽子方案包括机器、培训和地区“支柱中心”支持的最佳组合。这些中心将被指定为向周边国家提供培训和质量保证。创新是一揽子方案的重要组成部分,以确保资源用于扩大获得辐射医学的机会,包括让受援国的专家参与在线培训活动和专业讨论,并提高干预措施的成本效率和有效性。这些一揽子方案还将有助于推进发展优先事项(例如性别平等)、减少妇女和儿童在保健方面的不平等,以及加强教育和培训,从而促进社会经济包容。
为了保护患者、工作人员、公众和环境,需要辐射安全和核安保基础设施。作为这项多方面倡议的一部分,原子能机构还将支持在接受“希望之光”倡议援助的国家发展和加强安全和安保基础设施。
通过“希望之光”,原子能机构的全部专门知识将被整合起来,以支持各国利用放射医学诊断和治疗癌症——给它们一个战斗机会。