Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) приступило к осуществлению плана, призванного решить проблему острой нехватки возможностей для лечения рака во многих бедных странах, в первую очередь в Африке, где люди часто умирают от этого заболевания именно из-за отсутствия доступа к услугам ядерной медицины и лучевой терапии, которые потенциально могут спасти многие жизни.
Накануне саммита глав государств — членов Африканского союза в столице Эфиопии Аддис-Абебе Генеральный директор Рафаэль Мариано Гросси объявил об инициативе МАГАТЭ «Лучи надежды», особо отметив, что для решения обостряющейся проблемы раковых заболеваний во всем мире важно не терять времени. Из государств — членов Африканского союза более чем в 20 странах нет ни одного аппарата для лучевой терапии.
«Миллионы людей, живущих в менее развитых странах, умирают от таких видов раковых заболеваний, которые зачастую являются контролируемыми и излечимыми. У нас есть моральный долг сделать все возможное, чтобы исправить эту печальную ситуацию», — сказал он.
Мероприятие по случаю запуска инициативы, приуроченное ко Всемирному дню борьбы с раком, совместно провели будущий председатель Африканского союза президент Сенегала Маки Саль и министр региональной интеграции Демократической Республики Конго Дидье Мазенга от имени нынешнего председателя организации президента Феликса Антуана Чисекеди Чиломбо. Кроме того, на мероприятии, где также присутствовал президент Малави Лазарус Чаквера, выступил председатель Комиссии Африканского союза (КАС) Муса Факи Махамат.
Значение инициативы было дополнительно подчеркнуто в совместном заявлении, которое выпустили Генеральный директор Гросси и Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Аданом Гебреисус, где говорится, что лечение рака остается недоступным во многих частях мира и что «неравенство является особенно острым» в Африке.
«В рамках придающей новый импульс инициативы "Лучи надежды" МАГАТЭ и ВОЗ остаются приверженными расширению своего давнего тесного сотрудничества для достижения общих целей, искоренения неравенства в лечении рака и ускорения прогресса в осуществлении положений Повестки дня ООН в области устойчивого развития на период до 2030 года», — говорится в совместном заявлении.
По прогнозам, в ближайшие два десятилетия общее число смертей от рака во всем мире возрастет на 60% и будет составлять 16 миллионов человек ежегодно, при этом на страны с низким и средним уровнем дохода в Африке и других частях мира ляжет основное бремя этой глобальной трагедии в области здравоохранения, поскольку показатели смертности здесь будут намного выше, чем в более богатых регионах.
Инициатива «Лучи надежды» опирается на накопленные МАГАТЭ за шесть десятилетий опыт и знания в области применения ядерной науки для диагностики и лечения различных видов опухолей. Она направлена на привлечение финансовых ресурсов и налаживание партнерских отношений, а также мобилизацию политической воли в целях активизации борьбы с бедствием, от которого гибнут многие из тех, кого можно было бы успешно вылечить с помощью современных медицинских технологий.
Инициатива призвана содействовать обеспечению лечению рака для всех за счет повышения доступности услуг лучевой терапии, медицинской визуализации и ядерной медицины, которые имеют решающее значение для выявления и лечения этого заболевания. Это позволит не только избежать бесчисленных жертв, ведь в одном 2020 году от рака в Африке умерло 700 000 человек, но и обеспечит значительные социальные и экономические выгоды.
Основные различия в показателях выживаемости больных раком
«Инициатива "Лучи надежды" открывает возможности для устранения глобального неравенства в лечении рака с помощью конкретных проектов по созданию или расширению необходимой инфраструктуры, закупке оборудования для лучевой терапии и обучению персонала, — сказал Генеральный директор МАГАТЭ Гросси, выступая перед африканскими руководителями и высокопоставленными должностными лицами. — Это позволит нам спасти много жизней и поддержать население и экономику, благополучие которых зависит от здоровья людей».
Ожидается, что более 70% связанных с раком смертей придется на страны с низким и средним уровнем дохода, которые все еще получают лишь 5% от расходуемых в мире средств в этой области. Ежегодно в Африке от рака погибает не меньше людей, чем от малярии. Пандемия COVID-19 только усугубила проблему, поскольку она вызвала значительное сокращение числа проведенных в Африке процедур ядерной медицины.
«На борьбу с этой тихой пандемией выделяется весьма незначительное финансирование по сравнению со средствами, имеющимися в других областях или предназначенными для лечения других заболеваний. Вот почему инициатива МАГАТЭ "Лучи надежды" сначала будет осуществляться в Африке, а затем распространится на развивающиеся страны на других континентах, — объяснил Генеральный директор Гросси. — Вместе мы можем сделать что-то важное, чтобы решить существующую в Африке и других частях мира острую проблему с лечением рака».
Значительные различия в показателях выживаемости при раке между богатыми и бедными странами указывают одновременно и на острую необходимость спасти большее число жизней, и на огромный потенциал в этой области. В случае заболевания раком шейки матки или раковых заболеваний у детей в странах с высоким уровнем дохода выживают семь из десяти пациентов, в то время как в Африке — три и меньше.
Сокращение разрыва в области визуализации, лечения и качества помощи может предотвратить 2,5 миллиона случаев смерти от рака в Африке, согласно докладу Комиссии журнала «Ланцет онколоджи» за 2021 год, подготовленному в соавторстве с МАГАТЭ. Экономические выгоды столь же очевидны: как указывается в докладе, отдача на каждый доллар, потраченный на достижение этой цели, по расчетам, составляет 21 доллар в течение средней по продолжительности жизни пациентов.
Предоставлявшаяся МАГАТЭ в течение последних нескольких десятилетий помощь позволила десяткам стран создать или укрепить потенциал в области безопасной, надежной и эффективной радиационной медицины. Но для устранения устойчивого и колоссального дефицита необходимого оборудования и квалифицированных кадров во многих частях мира необходимы дополнительные ресурсы.
Инновационные решения в области лечения рака
В рамках инициативы «Лучи надежды» в тесном сотрудничестве с ВОЗ будет создана коалиция партнеров и доноров, представляющих правительства, частный сектор и международное сообщество в целом. Несколько стран уже выразили свое намерение поддержать эту инициативу.
Даже относительно небольшие инвестиции (создание и эксплуатация отделения лучевой терапии, способного лечить 500 пациентов в год, может стоить 7,5 млн долл. США) существенно повлияют на возможности страны предоставлять надлежащую онкологическую помощь своим гражданам. Половина всех больных раком нуждается в лучевой терапии, и это соотношение возрастает в странах, где часто рак выявляется на поздних стадиях.
Как сообщил Генеральный директор Гросси, первый этап реализации инициативы начнется незамедлительно в следующих семи странах: Бенин, Демократическая Республика Конго, Нигер, Кения, Малави, Сенегал и Чад.
«В рамках инициативы "Лучи надежды" приоритетом будет удовлетворение потребностей государств-членов, что позволит улучшить положение дел с лечением рака в Африке», — сказал директор Отдела Африки МАГАТЭ Шаукат Абдулразак.
Чтобы помочь восполнить существующие пробелы в финансировании, МАГАТЭ подготовило три различных типа пакетов для доноров и других партнеров на сумму до 16 млн долл. США в зависимости от потребностей стран. Каждый пакет, который может быть расширен, будет покрывать капитальные затраты на терапевтическую установку, а также обучение персонала ее эксплуатации.
«В подготовленных Агентством пакетах учитываются не только первоначальные затраты на инфраструктуру, закупки и обучение, но и расходы на техническое обслуживание оборудования, чтобы открывающийся центр оставался жизнеспособным и устойчивым в течение долгого времени», — объяснила директор Программы действий по лечению рака МАГАТЭ (ПДЛР) Лиза Стивенс.
Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы составляют важнейшую часть инициативы «Лучи надежды», поскольку они позволят найти более эффективные решения для лечения в будущем.
«Инновационные решения могут сыграть чрезвычайно важную роль в обеспечении доступа к лечению рака, — сказала директор Отдела здоровья человека МАГАТЭ Мэй Абдель Вахаб. — И хотя мы должны укреплять потенциал за счет закупки оборудования и подготовки кадров, исследования также будут способствовать, например, оптимизации количества необходимых сеансов лучевой терапии и поиску эффективных методов лечения большего числа людей с меньшими затратами».