Монголия расширяет возможности выявления и лечения рака

Очирбат Дагвадоржийн, в то время государственный секретарь Министерства здравоохранения Монголии, подчеркнул важность совместной оценки: «Обеспечение свободного доступа к качественным онкологическим услугам и уходу является приоритетом для нашего правительства».

«Финансовое бремя, связанное с лечением рака, имеет огромное влияние на государственные расходы. Именно поэтому мы должны уделять больше внимания профилактике и раннему обнаружению рака, чтобы улучшить качество жизни пациентов и в то же время сократить расходы на лечение рака с точки зрения системы здравоохранения», — добавил г-н Дагвадоржийн. 

По данным Глобальной обсерватории по онкологическим заболеваниям ВОЗ-МАИР в 2022 году в стране было зафиксировано 6699 новых случаев заболевания раком и около 5000 смертей, вызванных этой болезнью. Как среди мужчин, так и среди женщин самый распространенный вид рака — рак печени. Повышение осведомленности, скрининг и ранняя диагностика играют ключевую роль в предотвращении дальнейшего роста смертности. «Оценка имПАКТ — это конкретный шаг для правительства Монголии в продвижении борьбы с раком, дополняющий многочисленные усилия, которые уже предпринимаются на исполнительном уровне», — отметила Сокорро Эскаланте, представитель ВОЗ в Монголии. «Основанная на фактических данных оценка потенциала системы здравоохранения определит будущее борьбы с раком в наиболее значимых аспектах: квалифицированные и компетентные кадры, ранний доступ к качественной диагностике и лечению, внедрение научных инноваций и передовых технологий, а также улучшение общего качества жизни людей и семей, затронутых раком», — добавила она.

Правительство Монголии нацелено на расширение штата квалифицированных специалистов посредством международных партнерств. В сентябре 2023 года Монголия подписала трехстороннее соглашение о сотрудничестве с Корейским институтом радиологических и медицинских наук (КИРАМС) и МАГАТЭ с целью укрепить потенциал в области ядерной медицины и радиационной онкологии. В рамках соглашения планируется усовершенствовать и расширить существующие объекты радиационной медицины, а также создать в Монголии систему медицинской помощи при радиационных чрезвычайных ситуациях. В документе также определены амбициозные направления сотрудничества в рамках инициативы «Лучи надежды» — флагманского проекта МАГАТЭ, направленного на расширение доступа к онкологической помощи для всех. Участие экспертов по радиационной медицине из КИРАМС в миссии по оценке имПАКТ в Монголии представляет собой конкретный результат заключения трехстороннего соглашения.

«С момента заключения партнерства с МАГАТЭ в 2011 году КИРАМС активно занимается развитием радиационной медицины, включая ядерную медицину и радиационную онкологию, в развивающихся странах. Мы особенно гордимся тем, что успешно передали технологии ядерной медицины Монголии, значительно расширив ее возможности в лечении рака. Недавно заключенное трехстороннее соглашение о сотрудничестве позволит нам продолжить реализацию эффективных проектов. Мы рассчитываем на постоянную поддержку со стороны МАГАТЭ и других организаций, чтобы обеспечить дальнейшее развитие этих инициатив и добиться значимых результатов в области радиационной медицины для Монголии», — заявил президент KIRAMS Ли Джин Кюнг.

Монголия также является участником Глобальной платформы по обеспечению лекарственными препаратами для оказания онкологической помощи детям — инициативы Детского исследовательского госпиталя им. Св. Иуды Фаддея по предоставлению бесплатных лекарств для детей, больных раком, и Инициативы ВОЗ по ускорению ликвидации рака шейки матки — программы помощи государствам в борьбе с этим видом рака путем предоставления инструментов для раннего скрининга, повышения осведомленности и политики вакцинации.

Сотрудник МАГАТЭ по вопросам управления программами в Монголии Денис Субботницкий отметил достигнутый прогресс в борьбе с раком в стране и выразил уверенность, что дополнительные данные, собранные в ходе оценки имПАКТ, внесут дополнительный вклад в лечение пациентов с онкологическими заболеваниями. «Для меня было большой честью лично наблюдать многочисленные шаги, предпринятые для совершенствования механизмов борьбы с раком в Монголии», — рассказал Субботницкий.

«Вооружившись этой дополнительной информацией в рамках инициативы МАГАТЭ "Лучи надежды", мы рассчитываем еще эффективнее адаптировать наши проекты, с тем чтобы расширить доступ граждан Монголии к ранней диагностике и лечению рака. Эта оценка поможет сформировать процесс реализации проектов, поддерживаемых в рамках программы технического сотрудничества МАГАТЭ, и обеспечить их максимальное воздействие. Сосредоточив усилия на удовлетворении конкретных потребностей, мы стремимся укрепить местный потенциал, расширить услуги лучевой терапии и, в конечном итоге, добиться ощутимых и жизненно важных изменений для пациентов, борющихся с раком по всей стране», — добавил он.

Ситуация в странах Центральной Азии

В Центральной Азии показатели заболеваемости раком соответствуют уровню, характерному для стран с низким и средним Индексом человеческого развития, с высокой долей случаев рака, связанных с инфекциями, такими как рак желудка (11% от всех случаев) и рак шейки матки (6% от всех случаев). Согласно докладу ВОЗ и МАИР в 2022 году в Узбекистане было зарегистрировано 35 900 новых случаев рака, 36 225 в Казахстане, 7266 в Кыргызстане и 6467 — в Таджикистане.

В странах бывшего Советского Союза скрининг наиболее распространенных видов рака, таких как рак молочной железы и рак шейки матки, по-прежнему проводится в основном случайно. Для достижения прогресса в раннем выявлении большинства распространенных видов рака необходимо изменение национальной политики в сторону организованных, основанных на фактических данных и охватывающих широкие слои населения программ скрининга.

В ходе оценки имПАКТ в 2022 году Узбекистан получил технические рекомендации от МАГАТЭ, ВОЗ и МАИР для разработки новой национальной программы борьбы с раковыми заболеваниями (НПБР), и национального инвестиционного плана, согласованными с ключевыми направлениями национальной политики в области здравоохранения. Эти рекомендации основаны на оценке онкологического бремени в стране, существующей инфраструктуры здравоохранения, имеющихся ресурсов и социально-экономического контекста. По сравнению с 2014 годом, когда в Узбекистане проводилась предыдущая миссия оценки имПАКТ, в 2022 году количество радиотерапевтических отделений увеличилось с пяти до девятнадцати.

В 2016 году оценка имПАКТ в Казахстане была нацелена на поддержку Министерства здравоохранения в разработке комплексной национальной программы борьбы с раком и улучшении доступа к качественной онкологической помощи. НПБР стала катализатором для выделения дополнительного государственного финансирования для лечения наиболее распространенных видов рака и модернизацию диагностического и лечебного оборудования в регионах, среди прочих целей. Кроме того, национальные образовательные программы по онкологии в Казахстане были обновлены и приведены в соответствие с наилучшей международной практикой.